很多耳畸形宝宝的家长前来面诊时,都会携带在当地医院拍摄的CT以便于医生进一步确认病情。
但是在面诊时常发现部分患者带来的CT不太符合要求,因此今天在这将“耳畸形患者拍摄CT时的相关要求”作为话题进行展开。
耳畸形孩子满3岁后,可以给孩子查颞骨薄层CT。
为什么要做颞骨CT?
通过CT检查,我们就可以了解到在没有外耳,中耳问题的情况下。孩子的问题主要发生在内耳,即耳蜗部分,也就是通常说的感音神经性耳,以下是可以通过CT检测了解到有关耳朵的一些具体问题!
1、可以了解听损发病部位:
先通过CT的检查,我们可以了解孩子听力损失的部位, 对于家长而言,须知道自己孩子的外耳、外耳道、中耳、鼓室、内耳既耳蜗的发育结构,知道自己孩子听力损失的发病部位。
2、可以了解外耳情况:
如果是外耳、外耳道畸形,可采用手术方法解决。比如外耳廓畸形、外耳闭锁,可在适龄时做外耳廓矫正术、外耳道成形术是否会影响孩子的的听力、智力、语言的发展等问题,如果是外耳道发育畸形,了解情况后也可以做一些心理等问题加以辅导。
展开剩余43%3、如果CT显示,孩子只是外耳道膜性闭锁/骨性狭窄,那么建议继续佩戴助听器。
所以,建议给孩子查颞骨薄层CT(不要拍普通的颞骨CT,由于断层的层厚太大,不能清楚地显示畸形的颞骨,回头还得重做颞骨薄层CT,孩子又得暴露在辐射下)。
只有这样CT的片子才能很好的让我们分析患者的乳突区中耳发育情况,便于更好的诊断。
家长们需要妥善保管好片子,日后手术时一般就不用再拍CT了。
如果CT显示,孩子是外耳道骨性闭锁,那么将根据Jarhsdoerfer评分系统,给孩子的颞骨畸形程度打分。得分越低,说明孩子的颞骨畸形越严重。
原则上,如没有必要,不应该让孩子过早地暴露在辐射之下(一般建议孩子在满3周岁之后,再进行CT的拍摄)。
因此,应该在合适的时间点,以较的暴露几率,较大程度的明确孩子的颞骨畸形程度。
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